介護タクシーに関してよくある質問をまとめました。

家族の同乗、介護員指名、緊急時の利用などがよくある質問です。

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介護タクシーQ&A

よくある質問をまとめました。

介護タクシーは運賃が安くなるのですか?

介護タクシーは運賃を安くする制度ではありません。

通院の前後に行う移乗・移乗・乗降などの介助行為に対して利用者は、保険料の1割または2割を負担しますが、運転中は介護保険報酬の対象にならないため、運賃は全て利用者負担になります。
ただし、訪問介護事業所でもあるタクシー会社独自の考えで運賃を割り引く事業所は多く存在します。

介護タクシーを緊急時に利用できますか?

原則定期通院が対象ですが、緊急利用を否定しません。

介護タクシーは原則定期受診が対象になるため、計画的に通院日を決めて利用するのが本来の正しい姿です。
つまり緊急時の利用はできないということになります。緊急か否かの線引きは難しいところですが、依頼に対してある程度柔軟な対応をする事業所がほとんどだと思いますし、行政も緊急時の利用をはっきりと否定してはいません。緊急性を盛り込んだプランを作成するケアマネージャーも存在しますし、定期受診以外は認めないケアマネージャーもいらっしゃいます。

緊急利用の可能性
原則はあくまで定期の通院に対して認められます。計画書に必要時または随時という言葉を盛り込みます。

事例1 定期受診のため介護タクシーを利用している利用者が風邪をひき、体調が優れないため、通院を先送りにし、タクシーもキャンセルする。
事例2 急に熱が出たため、受診したい。介護タクシーを使いたい。
1と2はどちらが適正な利用の仕方なのでしょうか?…私の認識は1です。

介護タクシーに家族は同乗できるのでしょうか?

同乗するには条件があります。

介護タクシーはヘルパー兼タクシー乗務員が一人で運転、介助を行うことが前提となります(一般タクシーの場合はヘルパーが同乗して前後の介助)。
家族等が同乗する場合は、同乗者が介助を行えるとみなされるため、タクシーも通常の扱いになります。つまり原則同乗は認められません。
ただし介助することができない方、例えば介助はできないが医師の話を聞く必要がある配偶者や特殊車両(車いす専用車両・寝台車両)利用時の同乗家族については例外です。←特殊車両は専門的技術が伴うため、乗降・移動時、家族による介助ができないというのが理由です。この件は市の担当者に確認しています。
ただし同乗を認めていない、同乗に対してかなり厳しい市町村もあります。

通院等乗降介助は特別な事情があり、保険者がその必要性を認めた場合を除き、家族の同乗は認めていません(八戸市)

寝たきりの利用者に、着替えやおむつ交換、車いす移乗してもらえるのでしょうか?

通院前の着替えや排泄介助、移乗介助に対応します。

女性利用者には同性ヘルパー対応が原則です。着替え、体位変換、おむつ交換等で自宅で20分以上要した場合は身体介護の対象になります。麻痺による痛みなどで、全介助移乗が困難な場合は2人のヘルパーがバスタオルなどを使用して移乗します。利用者にとって安楽な移乗、介助者にとっては負担の少ない移乗となります。

介護タクシーは病院内の付き添い介護に対応してくれるのですか?

原則自費による付き添いとなります

以前は見守りを含めた病院内の全ての介助は身体介護で対応してきました。
現在は見守りの時間を削った時間で請求を行わなければならなくなりました。
見守りが請求できるケースは認知症で目を離すことができない介護度4以上の利用者でケアプランや訪問介護計画書に必要性が盛り込まれたケースのみです。
訪問介護事業所としては、少なくても私の事業所では対応することができなくなり、現在は介護保険による院内介助は一切行っていませんが、自費による院内付き添いには対応させていただいております。ちなみに60分まで2,100円、以降30分単位で830円という料金体制をとらせていただいておりますが、各事業所により料金体制は異なります。周辺の事業所は30分900円ほどで対応しています。
※ケアマネージャーが頑張って?ケアプランに必要性を盛り込み、事業所も受ける場合があるようです。

ノーマライゼーション

介護タクシーはヘルパーの指名は可能ですか?

できるだけご希望に沿います。

私の事業所ではできるだけご希望に沿うようにしています。
帰宅時はたまたま希望ヘルパーが遠くへ出て対応できないこともあります。
それでも待っているのでぜひともそのヘルパーに対応してほしいという利用者もいらっしゃいます。
原則指名を受け付けない事業所もあるようです。
全ての介護員が適切な技術を持っていて、適切な声がけ、同様な通院支援ができれば、指名も無くなるのしょうが…。「誰が対応しても同じサービス」は永遠の課題です。

整骨院や針治療、マッサージは介護タクシーの対象になるのですか?

整骨院は対象となります。

治療時に医療保険が利用できるかどうかが基準となります。
整骨院はほとんどが医療保険の対象になりますので介護タクシーの対象となりますが、針治療やマッサージは医療保険の対象外なので対応はできません。
ただし利用者のかかりつけ医が必要と認める場合は可能なこともあるようです(ほとんどないようです・市担当者に問い合わせ済み)。

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